ایروان – در حالی که سیگاری‌ها در سراسر جهان با تصاویر گرافیکی ریه‌های بیمار و هشدارهای سرطان شدید روی پاکت‌های سیگار آشنا هستند، کسری عظیمی در زیرساخت‌های مراقبت‌های بهداشتی واقعی مورد نیاز برای کمک به ترک سیگار وجود دارد. برای حل این نقص سیستمی، برنامه بین المللی “ACTS” (تسریع توقف دخانیات در سیستم های مراقبت بهداشتی) به طور رسمی در 13 اکتبر 2026 در ایروان راه اندازی شد.
ابتکار پنج ساله 4.7 میلیون یورویی (2026-2031) که توسط برنامه تحقیقاتی و نوآوری Horizon Europe اتحادیه اروپا تأمین می شود، با هدف ادغام دائمی خدمات ترک دخانیات مبتنی بر شواهد در سیستم های پزشکی معمول کشورهای اروپایی کم درآمد و متوسط است.
کنسرسیوم جهانی برای مقابله با «شکاف اجرایی»
این پروژه دوازده سازمان تخصصی از 9 کشور از جمله آلبانی، ارمنستان، بلژیک، جمهوری چک، گرجستان، آلمان، ایتالیا، صربستان و بریتانیا را گرد هم می آورد. با هماهنگی مرکز پزشکی دانشگاه هامبورگ-اپندورف (UKE) در آلمان، شریک محلی ارمنی این برنامه، موسسه ملی بهداشت (NIH) است.
ACTS به جای آزمایش اینکه آیا روش‌های ترک کار می‌کنند یا خیر، به طور کامل بر نحوه استقرار موفقیت‌آمیز آنها در محیط‌های دنیای واقعی تمرکز می‌کند. این ابتکار یک مطالعه آزمایشی گسترده را در 34 مرکز مراقبت های بهداشتی اولیه و تخصصی در ارمنستان، گرجستان، صربستان و آلبانی انجام خواهد داد که حدود 1700 بیمار را ردیابی می کند.
دکتر مارکوس سباستین مارتنز، رئیس برنامه ACTS توضیح داد: «از دیدگاه علمی، این برنامه به یکی از چالش‌های اساسی در پزشکی مدرن که به «شکاف پیاده‌سازی» معروف است، می‌پردازد. “ما قبلاً می دانیم که برنامه های ترک سیگار از نظر علمی مؤثر هستند. تمرکز ما بر نحوه ادغام سیستماتیک آنها در سیستم های مراقبت بهداشتی استاندارد خواهد بود. ما فقط اسناد نمی نویسیم، ما مستقیماً این را در تنظیمات اولیه و تخصصی مراقبت های بهداشتی پیاده سازی و ادغام می کنیم.”
حمایت از “بدون سرزنش یا قضاوت”
در بسیاری از مناطق هدف، استعمال دخانیات عامل اصلی بیماری مزمن و مرگ زودرس است. کارشناسان تاکید می کنند که حلقه مفقوده فقدان آگاهی نیست، بلکه فقدان حمایت بالینی سیستماتیک و بدون قضاوت است.
دکتر دیوید اوتیاشویلی، هماهنگ کننده این برنامه از دانشگاه دولتی ایلیا در تفلیس، گفت: “بسیاری از سیگاری ها از قبل می دانند که سیگار مضر است؛ بسیاری می خواهند آن را ترک کنند و بارها و بارها تلاش کرده اند. آنچه آنها نیاز دارند کمک عملی است.” “کسی که سعی در ترک سیگار دارد، نیاز به حمایتی دارد که عاری از سرزنش یا قضاوت باشد. با این حال، در کشورهای ما، چنین حمایتی اغلب در خدمات مراقبت های بهداشتی روزمره و روزمره وجود ندارد.”
مانع اجرایی: سیگار کشیدن در ایستگاه های عمومی
راه اندازی این برنامه همچنین چالش های داخلی جاری در اجرای کنترل دخانیات را برجسته می کند. علیرغم ممنوعیت شدید سیگار کشیدن در فضاهای بسته، شهروندان کشورهایی مانند ارمنستان اغلب از قرار گرفتن در معرض دود سیگار در محیط های شلوغ در فضای باز مانند ایستگاه های حمل و نقل عمومی شکایت دارند.
در پاسخ به این نگرانی‌ها، مریم مناتساکانیان، رئیس بخش بهداشت عمومی در وزارت بهداشت ارمنستان، تصریح کرد که قوانین شهری اضافی لازم نیست زیرا این عمل قبلاً غیرقانونی است. منتسکانیان با بیان اینکه موضوع جاری صرفاً جنبه انتظامی دارد، تصریح کرد: استعمال دخانیات در توقفگاه هایی که دارای سقف یا هر نوع پوشش بالای سر هستند ممنوع است.
در حالی که شهروندان قبلاً از دریافت جریمه شکایت داشتند، مناتساکانیان تأکید کرد که اجرای دقیق برای محافظت از مسافرانی که در زیر سایبان‌ها گرفتار شده‌اند، حیاتی است. در حال حاضر، ممنوعیت های قانونی خارج از منزل تنها به زمین های بازی کودکان و مناطقی که مستقیماً در مجاورت ورودی مدرسه و بیمارستان قرار دارند، گسترش می یابد.
چشم انداز پنج ساله
برنامه ACTS با نتیجه گیری خود در سال 2021 قصد دارد یک مدل مبتنی بر شواهد را برای کمک های پزشکی ترک سیگار ارائه دهد، همراه با ابزارهای بالینی عملی و دستورالعمل ها. این به مقامات بهداشتی منطقه ای اجازه می دهد تا به طور دائم این خدمات را افزایش دهند و در نهایت کمک های موقت ترک دخانیات را به بخش دائمی مراقبت های بهداشتی روزمره اروپایی تبدیل کنند.
اگر اشتباه تایپی پیدا کردید، می توانید با انتخاب ناحیه متن و فشار دادن CTRL+Enter به ما اطلاع دهید.
